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中老年男性常面臨攝護腺肥大問題,通常年紀愈大罹患風險愈高,近年來則有年輕化趨勢。一名年約50歲的高階主管,攝護腺已達重度肥大,又合併有結石,造成幾年來排尿異常,隨著症狀愈來愈惡化,常常坐車不到1小時或開會到一半,就忍不住跑廁所。單靠藥物已無法緩解,藉由多波光雷射手術治療後,終於擺脫尿急、排尿障礙,同時也找回夫妻間的性福。

慢性攝護腺發炎常易引發攝護腺結石。新北市立聯合醫院泌尿科主治醫師許富順表示,當尿道感染後,細菌跑進攝護腺,就可能引起發炎,急性發炎會發生紅腫熱痛的症狀,慢性發炎則可能出現下腹部悶痛感,時間一久就形成攝護腺肥大,進而產生結石。攝護腺腺體功能是分泌精液,若遇到結石就會不順暢、淤積,又會再產生新的結石,發炎加上結石愈變愈大,就成為惡性循環,最後必須靠手術才能解決病況。

攝護腺肥大初期通常會有刺激性症狀,像是無法憋尿、尿急、頻尿,或是半夜裡起床解尿好幾次,睡眠也被迫中斷。若置之不理,會漸漸演變成排尿變慢、斷斷續續,尿流變細、微弱,有阻塞、遲滯感,殘存解不乾淨的尿意。再繼續拖延下去,就會變成排不出尿,必須插尿管,嚴重的後果則是膀胱壓力過高,引發兩側腎臟水腫,最終恐面臨洗腎。

臨床上常見不少攝護腺肥大的年老患者,因拒絕就醫、害怕開刀,導致未能及早治療。操作過攝護腺內視鏡手術已逾千例的許富順醫師分析,早期採用傳統電刀刮除術,容易出血、水中毒和術後可能有陽痿或尿失禁等併發症產生,讓患者裹足不前。近10年來,綠光雷射、紅光雷射、銩雷射、微拉雷射等攝護腺雷射汽化術,安全性已大幅提高。

而擁有兩種雷射波長的多波光雷射,醫療運用上能結合銩雷射切割汽化效率,又兼具紅光雷射良好的止血效果,可同時處理攝護腺肥大和結石,術後復原快速、復發率低,讓患者相當滿意。

至於選擇何種雷射手術,須視患者的年齡、攝護腺肥大程度、有無合併膀胱結石或攝護腺結石,甚至評估是否罹患糖尿病、心臟病或服用抗凝血劑等。儀器雖然不斷推陳出新,但許富順醫師仍強調,手術成功與否,和主刀醫師的經驗值密切相關。

許富順醫師提醒,平時應維持正常睡眠、少熬夜,改變西化飲食習慣,適時補充南瓜子、茄紅素等皆有益於攝護腺。此外男性年過50歲,應該每年赴泌尿科檢查一次,若有家族攝護腺相關病史,更應提前5年開始定期健檢,才能提早發現、及時治療。



下面附上一則新聞讓大家了解時事



故宮決議自今年起全面開放低階文物圖像供於學術研究與教育推廣等非營利用途免費申請使用,但立委陳學聖指出,對岸侵權事件時有耳聞,但在「文化創意資產利用辦法草案」中,對未經故宮同意使用文化創意資產請求損害賠償金額,卻是比過往還低,等於變相鼓勵侵權。

故宮指出,「博物館公共化」已蔚為世界潮流,因此開放部分圖像免費授權於非營利用途,去年起以每季500張速度開放中高階解析圖像,使用者可免費下載,今年元旦起也開放低階圖檔經申請同意後可免費使用。但故宮院長林正儀今赴立院報告業務概況及「新故宮計畫」並備質詢時,有立委認為若沒有良好機制防範,恐造成對岸侵權事件頻傳。

立委陳學聖指出,故宮近日修訂新的「文化創意資產利用辦法」草案,圖像侵權罰則從原本「請求支付權利金3至10倍或查獲商品總價30至50倍數額的賠償」,修改成「請求支付權利金5倍數額的賠償金」,將央造成侵權賠償金額較過去減少,等於變相鼓勵侵權,痛批若沒有配套防範措施就是「賣台」,因儘速建立防範機制。

對此林正儀則表示,圖像公共化是國際趨勢,後續還要開會討論有關權利金賠償事宜,但強調大陸方若侵權,仍可依照法令要求賠償及商品下架。



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